спорт и здоровье

Медицина Здоровье травмы Здоровье

Про травмы любителей и экспертов.

В сентябре мы предложили для вас задать вопросцы спортивному доктору и физиотерапевту Ольге Ильиной. Вы написали больше 100 вопросцев на веб-сайте и в инстаграме – спасибо! Ответы мы опубликуем в 2-ух частях. В первой собрали общие вопросцы и все о тех вариантах, когда вы не убеждены, есть ли травма и стоит переживать о боли. А во 2-ой, которая выйдет чуток позднее, будут ответы на вопросцы тех, кто уже понимает, какая у него травма.

Рустам Мавлянов и the special one: «Поведайте, пожалуйста, про ваше образование. Где обучаются на спортивного доктора?»

В школе я занималась легкой атлетикой, и у меня была цель стать олимпийской чемпионкой, но в 16 лет решила, что проф спортом заниматься не буду – не желаю достигать мечту хоть какими средствами. Потому мы с родителями решили, что я пойду не в 9-й класс, а в медучилище – мне с юношества была увлекательна химия, биология, физиология. Я жила в Кисловодске, и у нас весьма мощное Кисловодское медучилище, которое практикуется на обучении слепых массажу. Да и для обыденных людей был набор. Опосля медучилища я поступила в Ставрополь, отучилась в мед институте (на данный момент это мед академия).

На втором либо 3-ем курсе сообразила, что не желаю и не буду работать в системе – я желала работать со спортсменами, но не знала пока, как это произойдет. Позже сообразила, что необходимо в ординатуру поступать на кафедру спортивной медицины и реабилитации – в Ставрополе таковой кафедры не было, и я окончила ординатуру уже в Москве.

Я много занималась массажем, мануальными техниками, работала, набиралась опыта. Поначалу жизнь свела меня с теннисистами и легкоатлетами, а позже я длительное время проработала в проф спорте – в женском баскетбольном клубе «Спартак-Видное» и позже два года в женской государственной сборной по баскетболу.

Peterhovski: «Непременно ли мед образование для работы в спортивном клубе в качестве массажиста, реабилитолога?»

Я считаю, что да, непременно. Я понимаю личные случаи, когда у человека в руках долголетний опыт – к примеру, он обучался у почти всех профессионалов, работал с ними плечо о плечо. Но все равно, тем не наименее, получал мед образование, поэтому что необходимы фундаментальные познания, без этого никак.

Миха Прохоров и a.prstmltv: «Каким самым частым травмам подвержены автогонщики? Какие упражнения делают гонщики, чтоб их избежать?»

Я бы поделила травмы автогонщиков на две группы: механические (в итоге некий трагедии, это быть может все, что угодно – перелом руки, ключицы, ребер) и усталостные. В проф автоспорте весьма высочайший уровень сохранности за счет оборудования – стойки, шлемы, поддержки, кресла, ремни, – потому травму трудно получить.

Если гласить о усталостных травмах, то почти во всем они случаются из-за высочайшей перегрузки. Больше всего мучается опорно-двигательный аппарат – шейный, поясничный отдел, предплечья, руки, ноги. Еще во время многочасовых гонок высочайшая концентрация, потому затронута часть верхнего отдела: это трапециевидные мускулы, мускулы шейки, грудной отдел. И хотя это экстремальный и страшный спорт, травмы бывают очень изредка, поэтому что идет большая работа над профилактикой с командой и с экипажами – это пилот, штурман и механик, если мы говорим про «КАМАЗ».

Есть подготовка до гонки – упражнения, которые могут различаться в различные периоды – предсезонной подготовки, конкретно перед соревнованиями. Мы даем задания любому в отдельности, зависимо от слабеньких мест – их выявляем при тестировании и даем домашние тренировки. Гонщики «КАМАЗ» – весьма дисциплинированные ребята, они соображают, что это их здоровье и ресурс.

Во время многодневной гонки гонщики непременно делают до старта динамическую растяжку и мышечную активацию. Это упражнения, чтоб мускулы были готовы к работе, – простые и недлинные, к примеру, с внедрением фитнес-резинок с сопротивлением.

Это все делается до того, как они сели в машинку – там уже не порастягиваешь мускулы. Они уже сконцентрированы на гонку и должны мыслить о другом. Опосля финиша – восстановительные процедуры, массаж, упражнения, физиотерапия.

_.leliuk._: «Как сказать игроку, что у него травма на целый год?»

Прямо сказать. Я за то, чтоб гласить честно, чтоб игрок имел правильную, подходящую, своевременную и добросовестную информацию. Если таковая травма, то если созодать так и так, то восстановление затянется на год. Если созодать то-то и то-то, мы можем уменьшить сроки. Травма может оставаться и год, и два, и 5 и 10, если человек при данной травме продолжает работать и давать неадекватную нагрузку. Так что честно гласить и разъяснять варианты развития событий.

Andrey_alex_sch и de-fussbal: «Почти все говорят, что самое принципиальное восстановление – сон. Как верно спать: длительность, поза? Можно ли кое-чем восполнить недочет сна?»

Да, сон – самое принципиальное в восстановительном процессе. Недочет сна связывают с высочайшим давлением, сердечно-сосудистыми болезнями, ожирением, диабетом. Недочет сна понижает иммунитет, если мы говорим про обыденных людей. А для спортсменов – это 1-ое восстановительное мероприятие, сон как часть тренировочного процесса. Спортсмены так тренятся: пробудился днем, позавтракал, тренировка. Пообедал, подремал, тренировка, опять подремал. Если вы не спите, но у вас миллион самых потрясающих массажистов, физиотерапевтов – это не поможет.

Недочет сна восполнить недозволено. Сколько я работала в проф баскетболе, либо кого понимаю из проф атлетов – у всех был дневной сон и настоящий ночной сон. Если были нарушения сна, то выявляли делему и решали ее, поэтому что это было разрушительно для соревновательного и тренировочного процесса, ухудшались результаты.

Как верно спать? Как для вас комфортно – если вы с данной позой высыпаетесь, то непревзойденно. Средняя длительность – 8 часов.

Bespalov_maxim: «Могут ли травмы в шейном отделе влиять на свойство сна?»

Да, могут. Но необходимо буквально осознавать, какая у вас травма.

Тема Панфилов: «Уже год как беспокоит боль в левом ахилле. Не особо могу оттолкнуться с левой ноги из-за боли. С утра опосля пробуждения приходится минут 10 «расходиться», чтоб нормально передвигаться, боли бывают весьма резкими. Что созодать?».

Год боли – это уже ненормально. Необходимо ориентироваться на то, сколько по длительности эта боль, как стремительно проходит, почему она повторяется. И идти с сиим спортивному доктору либо травматологу, который работает со спортсменами, решать с ним делему.

Starkom: «Всюду пишут, что боль в ахилле просит покоя. По другому вероятна травма. У меня опосля игр (футбол, баскетбол) очень болит ахилл на одной ноге. Стоит продолжать играться? Не считая игр никакой перегрузки на ахилл не даю (на тренировки не хожу, лишь игры), лишь на велике езжу – на нем ничего не болит».

Боль в ахилле может добиваться покоя в некий острой стадии воспаления, но в остальном движение не под запретом. Напротив, определенная перегрузка нужна – дозированная, верно подобранная, с определенными амплитудами до границы боли. Есть определенные упражнения, которые подберет для вас спец.

Саша Поливанов: «Как научиться обожать докторов?»

Большая часть населения не любит докторов – и тут есть конкретные предпосылки. Пациент обращается к доктору, когда ему плохо: что-то болит, что-то поломал, потянул, получил травму. Доктор приносит ему нехорошую новость: «Да, у вас травма», «Да, вы захворали», – и человеку сходу становится обидно. Целительные манипуляции бывают малоприятными. Жутко услышать мед непонятные слова, быть может больно, тошно.

И самое основное, что человек находится в неизвестности: что же это все-таки за травма, что со мной будет, когда я поправлюсь? Всякий раз при воззвании к докторам мы ждем некий проблемы. Если они молвят, что с нами все нормально, то это даже удивительно. Это негативное отношение и нам, докторам, идет в ущерб, и пациенту. Потому если обращаться к докторам при заболевания, то всякий раз будет укрепляться негативное отношение. Поменять такое настороженное и негативное отношение можно, если обращаться к докторам, будучи здоровым.

Я за то, чтоб ко мне, как к спортивному доктору, люди приходили не лечиться, а предотвращать травмы. Чтоб человек, который начинает бегать, приходил и гласил: «Вы понимаете, у меня ничего не болит. Но я начинаю бегать и желаю, чтоб у меня ничего не болело. Я слышал, что бег вредоносен, что у меня будут болеть колени. Не желаю, чтоб так было».

Профилактика постоянно дешевле исцеления. И здесь же изменяется отношение: и доктор настроен доброжелательно, и пациент будет ожидать, что сделает легкие вещи, но это дозволит ему сохранить связки, органы либо какие-то сегменты мышечного и опорно-двигательного аппарата.

Mpla: «Бегаю, когда-то больше преднамеренно тренируясь к забегу, когда-то меньше. Временами чувствую в одном колене или натянутость, или напротив разболтанность. При всем этом боли нет, потому к доктору вроде идти не надо. Нужно ли что-то все таки решать?»

Мы нередко идем к доктору, когда уже совершенно плохо… Если вас что-то волнует, есть некий дискомфорт, необходимо все равно проконсультироваться со спецом.

Еще в вопросце я вижу нерегулярность тренировочного процесса. Я не понимаю, с какой интенсивностью вы тренируетесь – может она очень высочайшая? Есть правило 3-х П: постепенность, последовательность и всепостоянство. Придерживаясь этого правила, реально избежать дискомфорта, боли, и заморочек такового рода. Но если дискомфорт уже есть – это нужно решать с доктором и с тренером.

С какой болью идти к доктору? Как осознать, неувязка ли это?

Боль – это сигнал волнения. Мы не лезем в огнь, поэтому что будет боль от ожога – она говорит, что мы обожглись, нужно немедля руку одернуть. Дифференцируя, какая была боль, мы осознаем, что необходимо созодать. Боль острая – срочно бежать к доктору, боль затяжная – бежать к нему же и решать делему равномерно.

Физические чувства мы все улавливаем при помощи особенных нервных окончаний, они именуются сенсорами. Они реагируют на удар, порез, высшую и низкую температуру, хим вещества. Сенсоры реагируют на это раздражение и передают дальше сигнал боли по всем «инстанциям»: пока он по нервишкам идет до мозга, мы ощущаем боль.

Кожа усеяна сенсорами, которые реагируют на конфигурации температуры, механические действия и болевые чувства. Потому когда она немножко повреждается: мы зацепились, порезались, поцарапались – мы ощущаем острую боль. Ее просто локализовать: сходу понятно, где она и как мощная.

А если мы берем наиболее сложные сегменты – мускулы, сухожилия, суставные капсулы, фасцию, надкостницу – там размещены соматические ноцицепторы. Их еще меньше, чем на коже. Потому при повреждении этих участков мы уже не будем ощущать боль локально. Она будет наиболее длительная, тупая, размазанная, нежели как при порезах и ожогах. Во внутренних органах рецепторов еще меньше, и боли там другого рода, еще наиболее длительные, наиболее нудные, и источник тяжело найти, если не пользоваться инструментальными исследовательскими работами. Потому мозг по-разному принимает эти сигналы.

Может болеть даже то, что нет, поэтому что окончательное решение воспринимает мозг. В данной прелестной сложной системе могут происходить какие-то сбои, к примеру, мозг решает, что получил болевой сигнал от пальца, а у человека нет пальца – просто нет, и мозг ошибся.

Как осознать, когда идти к доктору? Если боль резкая, острая, длительная (другими словами продолжается наиболее суток), если боль ограничивает амплитуду движений – сходу обращаться к спецу. Если боль быстрее нудная, но тоже не успокаивается в течение 2-3 дней, тоже обращаться к спецу. Утренняя боль – тоже звоночек о том, чтоб обратиться к доктору. Боль, которая возникает при определенной перегрузке, без роста данной перегрузки, и длится неделю-две – тоже ненормальное явление. Если есть боль опосля физической перегрузки (не обычная мышечная боль опосля тренировки), то она обычно проходит за день-два практически – в ней ничего ужасного нет.

Почему недозволено все-же отдать советы и упражнения для тех, кто написал подробности про свои травмы?

Если это настоящая консультация, я могу час собирать анамнез: как человек живет, чем занимается, когда началась боль, что тогда происходило – важны мелкие подробности. Не считая зрительного обследования, еще есть мануально-мышечное, есть клиническое обследование. По другому недостаточно начальных данных, может быть я также назначу инструментальное исследование – МРТ, УЗИ, КТ, рентген. Все весьма персонально. Недозволено выписать всепригодные упражнения – кому-то подойдет таковая доза упражнений, кому-то нет. Как с пилюлями – кому-то необходимо пить по одной таблетке 3 раза в денек, а кому-то необходимо две пилюли через денек.

Буквально так же с реабилитационными упражнениями: у 2-ух человек с травмами мениска будут различные упражнения, с разной амплитудой, дозой. Потому что могут быть различные повреждения мениска; различается то, какой человек – высочайший, маленький, с излишним весом, мужик либо дама, занимается спортом либо нет, спортсмен-любитель либо специалист. Это лишь часть нужных начальных данных – без их можно отдать общую рекомендацию, но она навряд ли поможет.

Raulka: «Как вылечивают ноющие боли плеча, когда, допустим, сидишь, и воспоминание – плечо тянет вниз. Нужно покрутить, чтоб отпустило незначительно, но в положении стоя болей нет – как именуется таковая травма? Быстрее всего была получена на волейболе».

С ноющей болью плеча быть может весьма много диагнозов… Я могу перечислить все травмы и синдромы, но по сути это быть может не плечо, а иррадиирующая (отдающая) боль от лопатки, шейки и еще чего-то. К примеру, первопричина в шейном отделе позвоночника.

Здесь доктору необходимо знать, какая у вас амплитуда движений, как вы поднимаете и опускаете руку, когда сидите либо стоите, как у вас работает ротация. Есть ли сопутствующие боли?

Dzhansug Bukiya: «Временами ноет середина подошвы правой ноги, конкретно эта точка посреди, если отлично понажимать, то прямо весьма больно становится, но позже отпускает, что это быть может? С левой ногой все в порядке».

Вы гласите – временами ноет, а когда конкретно? Когда вы встаете с кровати днем? Либо пройдетесь 10 минут от дома до машинки? Либо когда походили три часа в походе? Это различные начальные данные.

Грамотный спец на приеме задаст для вас эти вопросцы. По ответам становится ясно, что происходит – мы начинаем вроде бы сузивать вероятные варианты. И я даже не диагноз ставлю – мы же не диагнозы вылечиваем, а человека. Сам диагноз очень не поможет – на самом деле он нужен лишь чтоб перепроверить, что докторы делают. Доктору важнее осознать, что болит, и создать так, чтоб не болело. Мы вылечиваем, чтоб вы возвратились к движению без боли с прежней амплитудой, а ваш уровень жизни не снижался.

Глеб Чернявский: «Как так выходит, что при беге на длинноватые (от 10 км) дистанции начинает болеть наружная боковая часть колена, но позже, когда через боль пробегаешь несколько таковых дистанций, все перестает болеть?»

Это быть может синдром илиотибиального (подвздошно-большеберцового) тракта, а быть может просто адаптационная боль. Ваши мускулы и связки на данный момент управляются, потому и перестает болеть – ресурс пока есть. Но необходимо задуматься о профилактике, созодать укрепляющие упражнения.

Колено – самый большой незащищенный сустав. За счет что мы можем его защитить? За счет прикреплений связок и больших мускул – четырехглавая мускула (передняя поверхность ноги), двуглавая (задняя поверхность ноги). Если есть боль, если увеличиваете интенсивность в беге либо увеличиваете объемы, то необходимо мыслить о силовых многофункциональных тренировках, поэтому что, сначала, это профилактика травматизма, сохранение вашего ресурса.

Ars Naumov: «Когда качаю пресс, то тазобедренный сустав слегка щелкает что ли. Из-за этого созодать подобные упражнения неприятно. Есть ли смысл обращаться к докторам с данной неувязкой либо лучше совершенно не созодать подобные упражнения, чтоб не стереть сустав в хлам?»

Если щелкает без боли, расслабьтесь, ничего ужасного. Если есть боль, то идти к спецу. Если боли нет, но напрягает сам звук, то можно созодать упражнения, которые дают на укрепление и активацию близкорасположенных отделов – ягодичной, средней, малой, приводящей мускулы.

Sokowe: «Как уменьшить судороги в ногах опосля игры в футбол?»

Необходимо осознавать, как вы даете для себя нагрузку. Быть может вы даете нагрузку раз в недельку, бегаете, как сломя голову, мускулы офигевают и дают сигнал: «Юноша, у нас судороги. Нам не надо столько бегать. Мы целую недельку посиживали за столом офисным и пошли бегать. Мы с мозга сошли».

Другое дело, если судороги длятся у человека, который тренится 3-4 раз в недельку плавненько и расслабленно, тогда причину необходимо находить в другом находить. Для вас может, к примеру, не хватать магния – нужно сдать анализы крови. Но быть может перенагрузка и не совладевает мышечная ткань – и здесь тоже необходимо придти на прием к спецу.

Анастасия Зубкова: «Sports.Ru в статье про Сержа Гнабри упоминали таковой подход к физической перегрузке и физиотерапевтической реабилитации как нейроатлетика. Как он животрепещущ в русской спортивной медицине?»

В чем сущность нейроатлетики? Подготовка мозга и центральной нервной системы к требованиям тренировки либо соревнования. Каждое наше движение контролирует мозг – мускула сокращается не сама по для себя, а по команде мозга. Конкретно мозг описывает, как эта команда может смотреться. Методика нейроатлетики дозволяет влиять на тонкости техники, движения, в том числе регулировать боль. Связь тела и мозга – неразрывная, это единое целое.

На Западе направление нейроатлетики довольно успешное, я это вижу по своим сотрудникам и результатам проф атлетов, потому тоже его изучаю и планирую использовать. Все, что приносит итог в спортивной медицине, – животрепещуще. Лишь для нас это понятие довольно новое – я, к огорчению, по пальцам могу перечесть людей, которые кое-чем новеньким интересуются в Рф.

Во 2-ой части – ответы на вопросцы тех, кто уже понимает, какая у него травма и пробовал ее вылечивать. Ожидайте в наиблежайшие деньки!

Созодать ли операцию опосля надрыва мениска? Кинезиотейпирование – это обман? Мед блогер дал ответ на ваши вопросцы

Подписывайтесь на телеграм-канал Sports.ru о тренировках, правильном питании и спортивной медицине

Источник: sports.ru