При дисциркуляторной энцефалопатии на фоне нарушения кровообращения происходит хроническое поражение тканей головного мозга. Раньше заболевание встречалось только у пожилых, сегодня его диагностируют и у людей в возрасте 40 лет. Для 2 степени характеры нарушения памяти и внимания, нервно-психические расстройства, утомляемость, депрессия.
Содержание статьи
Для устранения гипертонии
Дисциркуляторная лейкоэнцефалопатия головного мозга чаще развивается на фоне гипертонической болезни с показателями давления 160/100 мм рт. ст. и выше. В таком случае для лечения назначаются антигипертензивные препараты:
Статьи по теме Признаки дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга Цефалгический вестибуло-атактический синдром Энцефалопатия головного мозга прогноз
Группа лекарств
Примеры средств
Действие
Бета-адреноблокаторы
- Атенолол; Бисопролол; Дилатренд; Бетаксолол; Карведилол; Конкор.
- уменьшают частоту сердечных сокращений; расслабляют стенки сосудов; понижают давление.
Ингибиторы АПФ
- Лизиноприл; Каптоприл; Капотен; Эналаприл; Периндоприл.
Блокируют ангиотензинпревращающий фермент, который преобразовывает ангиотензин ренин. Тем самым способствуют расширению сосудов.
Диуретики
- Фуросемид; Клопамид; Акрипамид; Верошпирон.
Увеличивают количество жидкости, выводимой вместе с мочой. В результате уменьшается отечность сосудов, увеличивается их просвет, снижается давление.
Антагонисты кальция
- Дилтиазем; Верапамил; Нифедипин; Коринфар; Амлодипин.
Не дают кальцию проходить через сосудистые стенки, тем самым снижают давление. Дополнительно увеличивают переносимость физических нагрузок.
Хроническая ишемия головного мозга Гипертензивная энцефалопатия — причины и признаки заболевания, диагностика, методы лечения, осложнения
Для коррекции гиперхолестеринемии
Другая причина развития дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени – атеросклероз. При таком заболевании из-за повышенного уровня холестерина на стенках сосудов формируются бляшки. Они сужают просвет артерий, из-за чего мозгу недостает кислорода, ведь его кровоснабжение значительно уменьшается. В стандарты лечения дисциркуляторной энцефалопатии на фоне атеросклероза входят препараты, тем или иным образом снижающие уровень холестерина. К таким относятся следующие лекарства:
- статины – Ловастатин, Симвастатин, Липостат; фибраты – Мисклерон, Липанор, Клофибрат; антиоксиданты – витамин Е; ненасыщенные жирные кислоты – липоевая кислота; анионообменные смолы – Холестирамин, Гемфиброзил; ионообменные секвестранты – Квестран, Холестипол; средства на основе никотиновой кислоты – Аципимокс, Никошпан, Никофураноза.
Вазодилататоры
Группу вазодилататоров составляют препараты, обладающие сосудорасширяющим действием. Основная область их применения – лечение сердечно-сосудистых заболеваний. При дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени вазодилататоры необходимы для устранения гипоксии головного мозга. За счет сосудорасширяющего действия лечение такими препаратами улучшает кровоснабжения мозговых тканей. Вазодилататоры делятся на несколько основных групп:
- Центрального действия: Винпоцетин, Гидралазин, Кавинтон. Лекарства этой группы оказывают положительное влияние не только на артерии, но и на мелкие капилляры головного мозга. Благодаря этому кровоснабжение органа восстанавливается полностью. Периферического действия: Нитроглицерин, Молсидомин, Пентоксифиллин, Трентал. Лекарства этой группы не влияют на центральную нервную систему, а действуют только на периферические сосуды. Смешанного типа: Нитропруссид натрия. Препараты этого типа повышают венозную емкость, понижают сопротивление периферических сосудов. Нитропруссид натрия используется только для внутривенного введения. Препарат действует уже спустя 5 мин.
Ноотропы и нейропротекторы
Для устранения нервно-психических нарушений, связанных с дисциркуляторной энцефалопатией 2 степени, используются нейропротекторы. Такие препараты предупреждают повреждение нейронов головного мозга. Лекарства помогают нейронам противостоять негативному воздействию.
Такие средства для лечений дисциркуляторной энцефалопатии часто комбинируют с вазодилататорами и антиагрегантами, которые уменьшают вязкость крови. К нейропротекторам относятся разные категории препаратов:
Группа препаратов
Примеры
Действие
Ноотропы
- Пирацетам; Церебролизин; Рекогнан; Семакс; Кортексин; Нейпилепт.
улучшают мозговое кровообращение;
позитивно влияют на метаболизм в тканях головного мозга;
оказывают антигипоксическое и антиагрегантное действия.
Антикоагулянты
- Гепарин; Синкумар; Варфарин; Фенилин.
Препятствуют склеиванию тромбоцитов, тем самым предотвращая образование тромбов.
Адаптогены
Жидкий экстракт и настойка женьшеня, китайского лимонника или элеутерококка.
Повышают сопротивляемость клеток головного мозга к воздействию негативных внешних и внутренних факторов.
Диагностика и лечение резидуальной энцефалопатии у детей и взрослых Алкогольная энцефалопатия головного мозга — симптомы, степени, лечение и прогнозы
Видео
Источник: