Применение крема от дерматита в качестве средства местного лечения этого кожного заболевания нужно согласовывать с лечащим врачом. Только специалист сможет определить вид патологии и назначить те виды препаратов, которые эффективно и быстро снимут симптомы, помогут предотвратить развитие осложнений и переход острой формы болезни в хроническую.
Содержание статьи
Виды дерматита
Группа заболеваний кожи, вызванных внешними или внутренними раздражителями, сопровождающихся воспалением, покраснением, гиперпигментацией или шелушением кожного покрова, зудом или иной типичной симптоматикой, называется дерматитами. Средства лечения этих патологий подбираются в соответствии с типом болезни. Дерматологи различают следующие ее виды:
Сухой. Местом локализации очага воспаления в большинстве случаев становятся стопы, кожа которых пересыхает, шелушится, краснеет. Болезнь сопровождается зудом, имеет сезонный характер. Аллергический. Развивается вследствие воздействия на организм аллергена (бытового, растительного, пищевого, лекарственного и др.). Характерные проявления – покраснение и шелушение кожи в очагах локализации, отечность лицевых кожных покровов, повышенное слезотечение, выделения из носа. Атопический. Тип заболевания, развивающийся на фоне аллергического дерматита, перешедшего в хроническую форму. Кожные проявления (пятна ярко-красного цвета, возникающие в разных местах на теле) появляются в результате продукции антител к попавшему в организм аллергену). Себорейный. Вид дерматита, вызванный воспалением участков кожи, на которых из-за интенсивной работы сальных желез развивается бактериальная инфекция. Места локализации – лицо, спина, волосистая часть головы. Очаги воспаления четко очерчены, кожа на них красного цвета, покрыта чешуйками. При реакции кожного покрова на внешние раздражители (образование пузырьков, пятен красного цвета) – солнечные лучи, холод, ультрафиолетовое излучение – тоже развивается дерматит, называемый по типу раздражителя (например, солнечный, или фотодермит).
Причинами возникновения заболевания является генетическая предрасположенность, усугубленная провоцирующими факторами. К ним врачи-дерматологи относят следующие явления:
- Хронический стресс. Реакция нервной системы на внешние факторы вызывает изменения гормонального фона, как следствие возникает кожное раздражение. Ослабление или нарушение работы иммунной системы. Воздействие внешних факторов, провоцирующих аллергический ответ.
Виды кремов от дерматита
Средства местного действия для лечения – кремы, мази, гели – производятся на основе активных компонентов с разным механизмом действия. По этому признаку их подразделяют на негормональные, гормональные (на основе глюкокортикостероидов) препараты и средства с комбинированным терапевтическим эффектом. Врач назначает лекарство в соответствии с типом дерматита, при ошибочно подобранном медикаменте состояние пациента может усугубиться. Поэтому важно не заниматься самолечением, при появлении симптомов заболевания своевременно обращаться к дерматологу.
Негормональные кремы
Лечение на руках и других частях тела с применением негормональных средств назначается на начальной стадии заболевания, когда площадь поражения кожного покрова небольшая, симптоматика слабо выражена, характер течения легкий. Видов кремов на негормональной основе много, они оказывают увлажняющее, заживляющее или антигистаминное действие, их компоненты мягко воздействуют на кожные высыпания, не вызывая системных побочных эффектов. Главным противопоказанием к применению таких средств является индивидуальная непереносимость их составляющих.
Название препарата Активный компонент Механизм действия Показания к применению Способ применения Побочные эффекты Цена, рубли Бепантен Декспантенол Активизирует регенерацию поврежденных кожных покровов Атопический и аллергический дерматит 2-3 раза за сутки до появления лечебного эффекта Кожный зуд, крапивница 412-680 Лостерин Нафталан, мочевина Сочетание противовоспалительного, обезболивающего, десенсибилизирующего и сосудорасширяющего действия Атопический и себорейный дерматит 2-4 раза в день, на протяжении 2-3 недель Жжение кожи при индивидуальной непереносимости компонентов 470-640 Фенистил Диметиндена малеат Блокатор гистаминовых рецепторов с антиаллергическим противозудным действием Различные кожные аллергические проявления разных видов дерматита 2-4 раза за сутки, до достижения лечебного эффекта Противопоказано при бронхиальной астме и закрытой глаукоме 380-560
Гормональные
При сложных видах заболевания, с большой степенью поражения кожного покрова, не поддающихся лечению негормональными средствами, может назначаться гормональный крем. Средства на кортикостероидной основе используются короткими курсами (от 5 до 7 дней), так как могут оказывать системное влияние на работу коры надпочечников. У гормональных препаратов есть противопоказания (например, они не назначаются при грибковой кожной инфекции), поэтому перед применением этих средств необходимо обратиться за помощью к врачу-дерматологу.
Название препарата Активный компонент Механизм действия Показания к применению Способ применения Противопоказания Цена, рубли Дермовейт Клобетазол Основное действующее вещество снимает воспаление, оказывая местное противозудное, антиэкссудативное противоаллергическое действие Разные формы аллергического дерматита 1-2 раза за сутки, на протяжении 7-20 дней Рак кожи, некоторые виды псориаза, грибковые, бактериальные или вирусные инфекции кожных покровов 420-580 Белодерм Бетаметазона дипропионат
Крем оказывает противовоспалительное антиаллергическое действие, с сосудосуживающим противозудным эффектом
Аллергический, атопический и контактный дерматит Средство наносят на кожу от 1 до 3 раз за сутки на протяжении 7-15 дней Варикозное расширение вен, кожный туберкулез, розацеа, периоральный дерматит 130-220 Элоком Мометазона фуроат Активный компонент блокирует биосинтез основных медиаторов воспаления, оказывает антиэкссудативный противозудный эффект Разные формы дерматита Один раз в сутки, в течении 5-7 дней Возраст до двух лет, индивидуальная непереносимость 220-370
Комбинированные средства
Крем от аллергического дерматита с комбинированным механизмом действия является основным препаратом при местном лечении этого типа кожного заболевания. Такие средства одновременно воздействуют на причину развития патологии, снимают симптоматику и предотвращают переход острой формы болезни в хроническую. Препараты комбинированного типа содержат два или три активных компонента, назначаются при присоединении грибковой или бактериальной инфекции.
Название препарата Активный компонент Механизм действия Показания к применению Способ применения Противопоказания Цена, рубли Фузидерм В Фузидиевая кислота, бетаметазон Сочетание антибактериального и гормонального компонентов оказывает антисептическое, противовоспалительное антиаллергическое действие Вторичный дерматит, осложненный бактериальной инфекцией Средство наносится на кожу 1-2 раза за сутки до достижения лечебного эффекта Вирус простого герпеса, ветряная оспа, розацеа, микоз, туберкулез 110-240 Тридерм Клотримазол, гентамицин, бетаметазон Крем оказывает антигистаминное, противовоспалительное действие, обладает противогрибковой и антибактериальной активностью Инфекционные или грибковые кожные заболевания, развивающиеся на фоне разных видов дерматита Два раза за сутки крем наносят на очаги поражения(утром и на ночь), в течении 10-20 дней Ветряная оспа, кожные проявления сифилиса, простой герпес, кожный туберкулез 730-900 Пимафукорт Натамицин, неомицин сульфат, микронизированный гидрокортизон Препарат обладает противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектом, снимает зуд, гиперемию и гипертермию кожного покрова, подавляет активность гиалуронидазы Поверхностные дерматиты с присоединившейся грибковой или бактериальной инфекцией 2-4 раза за сутки, на протяжении 14-21 дня Розацеа (или угри), ихтиоз, акне, периоральный дерматит, стрии (кожные растяжки) 520-670
Принципы местного лечения дерматита
Эффективность медикаментозной местной терапии этого заболевания зависит от правильно подобранной схемы лечения и точного определения типа патологии. Осложненные формы требуют комбинированного лечения, в ряде случаев используются лекарства разных фармакологических групп. Назначить действенную терапию и определить ее продолжительность может только специалист.
При отеках и мокнущей поверхности
Если заболевание сопровождается отеками, а поверхность кожи «мокнет», лечение начинают с компрессов с растворами борной кислоты, перманганата калия или изготовленной в аптеке болтушки. После этого на пораженные участки кожного покрова накладываются кремы с антигистаминным действием. Такими средствами являются Псилобальзам или Фенистил. Для ускорения заживления поврежденной кожи назначают Д-Пантенол, обеспечивающий витаминизированное питание клеток, либо средства Солкосерил или Актовегин с аналогичным действием.
При поражении большой площади
Если негормональный крем на руках или теле не оказывает лечебного эффекта, и поражения кожи распространяются на большие площади, врач может назначить стероидный крем. Такие препараты оказывают местный противоаллергический, противовоспалительный и противоотечный эффект. По силе воздействия гормональные препараты дерматологи условно делят на слабые (на основе преднизолона или гидрокортизона), среднесильные (Фликсотид, Афлодерм) и сильные (Адвантан, Целестодерм-В). Сильные препараты применяют в течении 3-5 дней, слабые и среднесильные – около недели.
При попадании инфекции
Крем от дерматита на лице с комбинированным механизмом действия помогает при присоединении вторичной, бактериальной или грибковой инфекции. Если на кожных поражениях появляется гной, а содержимое пузырьков становится белесым, дерматолог назначает один из трех вариантов медикаментозного лечения:
- Препараты с антибактериальным компонентом (тетрациклиновая, эритромициновая мазь). Комбинированный крем, содержащий антисептик (или антибиотик) и негормональный компонент (Левомеколь, Офлокаин). Комбинированное средство на основе противогрибкового компонента и антибиотика или гормона (Пимафукорт, Тридерм)
Терапия атопического дерматита у детей
Применяемый крем при атопическом дерматите у взрослых не подходит для лечения этой формы заболевания у детей. Важную роль в эффективности терапии играет соблюдение рекомендованной ребенку гипоаллергенной диеты, из медикаментозных местных препаратов назначаются мази на основе дегтя, крема с антигистаминным действием. Гормональные средства на основе гидрокортизона или флутиказона (например, Фликсотид), назначаются только в сложных случаях, и должны применяться под контролем и согласно предписанием лечащего врача.
Видео
Источник: