По статистике, около 70% россиян страдают от кровоточивости десен. Это главный симптом стоматологического заболевания – гингивита. Проблема чаще встречается у детей до 7 лет и беременных женщин. Избежать заболевания помогает сбалансированное питание и правильно подобранные средства для ухода за полостью рта.
Содержание статьи
Что такое гингивит
Слизистая оболочка десны содержит большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов. При воздействии раздражающих факторов, повреждении, травмах возникает боль и кровоточивость.
Воспаление слизистой оболочки десен называют гингивитом.
Заболевание характеризуется отечностью, появлением неприятного запаха изо рта. На фото мягкие ткани выглядят покрасневшими, а вокруг зуба наблюдается белый или серый налет. Провоцируют воспаление микробы. Они выделяют токсины и ферменты, раздражающие слизистую рта.
Чем опасно воспаление десен
Длительное влияние микроорганизмов на мягкие ткани рта приводит к хронизации воспалительного процесса. На фоне затяжного гингивита возможны такие осложнения:
- пародонтит; потеря зуба; эрозия мягких тканей; стоматит; сепсис; глоссит; образование очагов некроза; инфицирование корней зубов и костей челюсти; развитие гематогенных инфекций – гломерулонефрита, эндокардита.
Классификация патологии
В зависимости от длительности течения различают такие формы гингивита:
- Острая. Характеризуется выраженными симптомами. После устранения причины воспаления десна полностью восстанавливается. Хроническая. Клиническая картина стерта. В деснах формируются необратимые изменения.
К подвиду хронического гингивита относится гипертрофическая форма. Она характеризуется аномальным разрастанием слизистой оболочки и делится на два подвида:
- Отечная. В деснах усиливается кровообращение, они увеличиваются в размерах. Процесс считается частично обратимым. При правильном лечении удается приостановить рост тканей. Фиброзная. Часть слизистой оболочки замещается соединительной тканью. Патологические изменения необратимы.
По количеству очагов воспаления болезнь бывает:
- Локальной – слизистая оболочка травмируется возле одного-двух зубов. Генерализованной – повреждена вся челюсть.
По форме воспаления выделяют такие типы гингивита:
- Катаральный. Встречается в 95% случаях. Повреждается только слизистая оболочка десны, костная ткань остается нетронутой. Атрофический. Редкая форма болезни. Приводит к уменьшению объема (атрофии) десен. Частая причина возникновения – недостаточное кровоснабжение мягких тканей. Язвенный некротический гингивит. Последствие недолеченной катаральной формы. На внутренней поверхности челюсти образуются очаги некроза и мелкие язвы.
Отдельно классифицируют такие подвиды заболевания:
- Ювенильный – воспаление десен у подростков 12-18 лет. Появляется на фоне полового созревания, при отсутствии полноценной гигиены полости рта. Препубертатный. Появляется у детей 7-12 лет при сниженном иммунитете, недостатке витаминов. Герпетический. Воспалительный процесс вызывает вирус герпеса. Гингивит беременных – связан с гормональной перестройкой организма. Десквамативный – частичное отторжение слизистой. На десне появляются гнойники, которые лопаются и образуют язвы. Этиология заболевания неизвестна.
Признаки гингивита
Хроническая катаральная форма болезни характеризуется покраснением и кровоточивостью десен во время чистки зубов или после употребления твердой пищи.
Гипертрофический гингивит вызывает отечность мягких тканей.
При этом десна остаются плотными, но образовывается ложный зубодесневой карман. Острый гингивит протекает с выраженной клинической картиной. Помимо кровоточивости, возможны такие симптомы:
- гиперемия слизистой рта; зловонный запах изо рта; налет на языке и небе; повышение температуры тела; слабость; потеря аппетита; металлический привкус; наличие изъязвлений, гнойников во рту.
У взрослых
Интенсивность симптомов зависит от степени развития заболевания:
- При легкой форме изменения незаметны: гиперемия отсутствует, десна немного кровоточат. Если гингивит средней тяжести, красные десна опухают, появляются болезненные ощущения после чистки зубов, реакция на холодную или горячую пищу. Изо рта неприятно пахнет. Тяжелая форма характеризуется усилением всех симптомов. В патологический процесс вовлекаются другие участки полости рта: на внутренней стороне щек и губ видны пузырьки или язвы, небо покрыто зелено-серым налетом. Десна болят и кровоточат при касании.
У детей
Патология в раннем возрасте возникает на фоне прорезывания зубов, а в пубертатном периоде из-за недостаточной гигиены полости рта.
Симптомы у подростков аналогичны проявлениям болезни у взрослых.
У детей до 3 лет дополнительно присутствуют такие признаки:
- повышение температуры тела (до 37-37,5 °С); плаксивость; отказ от еды; плохой сон; появление розовой слюны; зловонный запах изо рта.
Почему воспаляются десны
У подростков чаще встречают гингивиты бактериальной природы. Развитию болезни способствуют низкий иммунитет, вирусные инфекции, недостаток витаминов.
Воспаление десен возможно на фоне полового созревания, аллергии, при ношении ортодонтических конструкций для выравнивая зубов.
У взрослых причины бывают внешними и внутренними. К первой группе относятся:
- нарушение гигиены полости рта; запущенный кариес; зубной камень; отторжение имплантов; неправильное питание; курение; злоупотребление алкоголем; нарушение носового дыхания, храп.
К внутренним предрасполагающим факторам гингивита относятся:
- аллергические реакции; сахарный диабет; психические или нервные нарушения; неправильный прикус или другие аномалии челюсти; бактерии – стафилококк, кишечная палочка, стрептококк; прием медикаментов (стероидов, оральных контрацептивов, противосудорожных препаратов); беременность; заболевания щитовидной железы; нарушение обмена веществ; иммунодефициты (ВИЧ, СПИД); заболевания пищеварительного тракта – рефлюкс, гастрит, язва.
Диагностика
Воспаление десен выявляют при осмотре ротовой полости. Для выявления инфицированного участка слизистой рта стоматолог проводит специфический анализ – пробу Шиллера-Писарева.
Десну пациента окрашивают раствором с йодом. При воспалении мягкие ткани приобретают светло-коричневый или бурый оттенок.
Мазок зубного налета для микробиологического исследования берут при хронических или рецидивирующих гингивитах. Анализ помогает установить возбудителя и подобрать антибиотик. При генерализованных формах назначаются дополнительные исследования:
- Общий анализ крови. Выявляет количество тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов, дает оценку общему состоянию организма. Дентальный рентген. Назначается для выявления сепсиса, обнаружения наростов, повреждения костей и корней зубов. Флюорография для исключения туберкулеза. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Проводится при подозрении на заболевания пищеварительного тракта, щитовидной железы. Иммунограмма. Проводится для оценки состояния иммунной системы. Кровь на сахар, ВИЧ. Назначается для подтверждения или исключения иммунодефицитных состояний и сахарного диабета.
Лечение гингивита
Воспаление десен легкой формы лечат с использованием местных средств – гелей, растворов для полоскания, мазей.
Фиброзный гингивит устраняют иссечением выступающих мягких тканей.
После операции назначают антибиотики, противовоспалительные и антисептические средства. В комплекс обязательных мер входят:
- Профилактика гингивита – обучение пациента правильной чистке зубов, пользованию нитью. Противовоспалительная, антибактериальная терапия. Пациенту назначают лекарственные препараты для снятия воспаления, лечения бактериальной или вирусной инфекции. Стоматологическое лечение включает пломбирование зубов, удаление зубного камня, замена протезов. Физиопроцедуры – массаж десен, электрофорез (для быстрого доставления лекарства в глубокие слои тканей)
Медикаментозная терапия
Антибиотики при гингивите врачи назначают при выявлении бактериальной инфекции и язвенно-некротических повреждений. Отдают предпочтение таким группам лекарств:
- фторхинолоны – Ципрофлоксацин; тетрациклины – Доксициклин; пенициллины – Амоксициллин; линкозамиды – Клиндамицин.
Для поддержания иммунитета прописывают иммуностимулирующие таблетки (Циклоферон, Вобэнзим) и витамины (АлфаВит, Мульти-табс). При развитии стоматита и для лечения генерализованных форм воспаления десен назначают противогрибковые и противовирусные средства – Анти-ангин, Гексализ, Имудон.
Для местного лечения используют:
- Антисептики – Мирамистин, Фурацилин. Препараты убивают патогенную флору. Назначаются для профилактики и лечения нагноений. Противомикробные, ранозаживляющие средства – Метрогил Дента, Солкосерил. Гели используются для лечения острого или хронического гингивита, юношеского пародонтита. Они снимают воспаление, уменьшают кровоточивость, заживляют раны. Обезболивающие лекарства – Новокаин, Лидокаин. Назначаются для снятия болей. Растительные препараты – масла облепиховое и чайного дерева. Обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом, способствуют заживлению ран.
Стоматологические процедуры
Для снижения кровоточивости десен и устранения причины гингивита стоматолог проводит такие процедуры:
- Профессиональная чистка зубов – снятие зубных отложений и налета, полировка поверхности зуба, фторирование и аппликации с кальцием. Удаление камня – лазером, ультразвуком, механическим способом. Стоматолог очищает поверхность зуба от отвердевшего налета. Восстановление эмали. На поверхность зуба наносятся специальные растворы с кальцием и фтором. Лечение кариеса. Поврежденный дентин высверливают, обрабатывают антисептиком, пломбируют и шлифуют. Замена протезов или имплантов. Хирургическое лечение – удаление поврежденного зуба, резекция части десны с установкой дренажа. Процедура проводится при язвенно-некротических повреждениях, фиброзной и отечной форме гингивита. Физиопроцедуры – электрофорез с витаминами, дарсонвализация (лечение десен высокочастотным током), ультрафиолетовое облучение десен. Назначаются при хронической форме воспаления.
Чем лечить воспаление десен в домашних условиях
Чтобы избавиться от гингивита, важно соблюдать правила гигиены – чистить зубы 2 раза в день, пользоваться нитями после еды. Устраняют налет напором воды и одновременно массируют десна ирригаторы.
Для снижения риска травмирования слизистой рта исключите из рациона твердую пищу, холодные или горячие блюда, острые специи.
Чтобы укрепить десна, избавиться от авитаминоза и нормализовать микрофлору слизистой рта внесите в рацион такие продукты:
- свежие фрукты, овощи; отварные мясо, птицу, рыбу; овощные супы; черный чай; отвар шиповника; молочные продукты – творог, молоко, йогурт, сметану.
Правильная техника чистки зубов
При гингивите рекомендуют использовать зубную щетку средней жесткости и противовоспалительную зубную пасту – Лакалют, Пародонтакс. Схема чистки зубов такова:
Смочите зубную щетку водой. Нанесите на щетину зубную пасту (размером с горошину). Круговыми движениями удалите налет с внешней поверхности зубов. Аналогично почистите внутреннюю и верхнюю сторону зубов. Прополощите рот от остатков пасты. Чистите зубы 2-3 минуты. 
Народные средства от гингивита
В качестве дополнительных средств используются травы. Их заваривают в кипятке (в соотношении 2 ст. л. сырья на 500 мл воды) и используют для полоскания полости рта 2 раза в день. Снять воспаление, уменьшить кровоточивость десен помогают:
- кора дуба; корень аира; душица; шалфей; ромашка; зверобой; мята; сосновые иголки; календула.
Профилактика
Для предотвращения повторного развития гингивита придерживайтесь таких рекомендаций:
- соблюдайте правила гигиены; используйте ирригаторы, ополаскиватели для рта или нить после еды; регулярно посещайте стоматолога, своевременно лечите зубы; откажитесь от курения; придерживайтесь сбалансированного питания; избегайте слишком кислой, острой пищи, горячих или холодных блюд; употребляйте препараты кальция.
Видео
Понравилось? Расскажите друзьям!
Fb
Vk
Twitter
Ok
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
0 ответило
Распечатать
Спасибо, за Ваш отзыв!
ответило
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Мы извиняемся, Что случилось?
В статье нет ответа на мой вопрос
Другое
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Статья обновлена: 22.02.2019
Источник: