Эхоэнцефалография головного мозга — показания к проведению диагностики

Процедура эхоэнцефалографии – это ультразвуковое исследование головного мозга, позволяющее оценить состояние церебральных структур и сосудов. Хоть метод не является инвазивным, но все равно помогает обнаружить патологии внутри черепа.

Эхоэнцефалография входит в комплекс диагностических мер при определении заболеваний нервной системы. Статьи по теме Что показывает ЭЭГ головного мозга Умеренный гипертензионный синдром ЭЭГ-видеомониторинг

Содержание статьи

1 Суть методики
- 1.1 Что показывает эхоэнцефалограмма
2 Показания к проведению
- 2.1 Зачем проводится эхограмма детям
3 Методика проведения
4 Расшифровка результатов
5 Преимущества и недостатки процедуры
6 Видео

Суть методики

Другие наименования эхоэнцефалографии – эхоэнцефалоскопия (ЭС, ЭхоЭс), М-метод. Исследование основано на способности ультразвука отражаться от разных участков головного мозга. Характер отражения зависит от плотности тканей. Кожа и жировые клетки дают один вид сигнала, здоровые области мозга – другой, новообразования – третий. В результате на мониторе образуется разнородная картинка.

Что показывает эхоэнцефалограмма

При проведении ЭхоЭг специалист может точно увидеть все отделы мозга и его крупные сосуды. Это помогает выявить приобретенные и врожденные заболевания еще до начала необратимых и опасных изменений. С помощью эхоэнцефалографии можно выявить следующее:

Степень однородности структуры головного мозга, наличие в нем гематом. Присутствие в мозговом веществе или других частях черепа опухолей, кист, инородных тел или абсцессов. Нарушения в процессе работы желудочков головного мозга. Наличие в структуре тканей патологических изменений.

РЭГ исследование сосудов головного мозга Гидроцефалия у ребенка: лечение и последствия Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга — причины, симптомы, диагностика и стандарты лечения

Показания к проведению

Эхоэнцефалография относится к информативным методам, поскольку способствует выявлению множества неврологических патологий. Исследование назначают как врачи общей практики, так и невропатологи. Самым распространенным поводом для проведения ЭхоЭг является частая и интенсивная головная боль, которая преследует человека постоянно. Другие показания к такому исследованию:

сотрясения или ушибы мозга; шум в ушах; ощущение нехватки воздуха; клиническая картина инсульта; невозможность сделать глубокий вдох, ощущение нехватки воздуха; снижение концентрации внимания и работоспособности; головокружение и потеря равновесия; бессонница; тошнота без видимых причин.

Проведение эхоэнцефалографии необходимо и для уточнения диагноза, который предполагает врач. Это исследование помогает подтвердить следующие болезни:

энцефалопатия; вертебробазилярная недостаточность; ишемия головного мозга; нарушения кровотока; аденома гипофиза; инсульт.

Зачем проводится эхограмма детям

Эхоэнцефалография головного мозга у детей часто проводится в период до зарастания родничка. Цель исследования – изучение всех отделов головного мозга при наличии у ребенка тревожных симптомов. Для обследования детей чаще проводится двумерная эхоэнцефалография, при которой на монитор выводится изображение в двух плоскостях. Показания для ЭхоЭг:

нарушения тонуса мышц; черепно-мозговые травмы; задержка развития; гидроцефалия; неврологические патологии; признаки гиперактивности с дефицитом внимания; явное отставание умственного развития; проблемы со сном.

Энцефалопатия головного мозга — что это такое: лечение и симптомы Опухоль мозга — симптомы на ранних стадиях. Первые проявления и диагностика Заболевание энцефалит головного мозга

Методика проведения

Перед процедурой врач проводит опрос пациента и изучает историю его болезни. Далее, череп человека осматривают на наличие асимметрии и деформаций. Затем на ультразвуковой датчик и кожу головы наносится контактное вещество с целью обеспечения более плотного прилегания к коже. Само исследование проводится одним из следующих методов:

Трансмиссионный. Используются 2 ультразвуковых датчика, которые фиксируют в области висков так, чтобы их оси совпадали. Один подает сигнал, другой его принимает. Так определяется средняя линия черепа – трансмиссия, которая должна накладываться на анатомическую. Если наложения не происходит, то это указывает на несимметричность черепа или наличие повреждений. Эмиссионный. Это УЗИ с применением одного датчика, который посылает сигнал поочередно с обеих сторон головы. Прикладывают его к области виска. Иногда датчик перемещают по кругу на 1-2 см для поиска нужной проекции.

Расшифровка результатов

Пытаться интерпретировать результаты самостоятельно не стоит. Заниматься расшифровкой должны лечащий врач-невролог и специалист нейрофизиологической лаборатории.

Нормой считаются следующие показатели:

Одинаковое расстояние до М-эхо с обеих сторон. Допускается отклонение на 1-2 мм (3 мм – у детей). В этом случае устанавливается симметричность мозга. Расстояние до М-эхо увеличивается на стороне патологического процесса. Границы пульсации не должны превышать 50%. Среднеселлярный индекс должен находиться на отметке 39 или 4. Данный показатель оценивают только у взрослых.

При изменении указанных показателей врач может предположить то или иное заболевание. С помощь ЭхоЭг часто выявляют следующие патологии:

Возможные патологии

Признаки на эхограмме

Гидроцефалия

расширение М-эхо от 5-7 мм и более; множество латеральных ультразвуковых сигналов; пульсация М-эхо выше 50-60%.

Онкология

Большой сдвиг по сравнению с нормой.

Внутримозговое кровоизлияние и другие острые нарушения кровообращения

Самая большая асимметрия.

Инфаркт головного мозга

Небольшие преходящие сдвиги срединных структур.

Ушибы головного мозга

Незначительные смещения в пределах 3 мм.

Посттравматические кисты

Выраженные латеральные эхо-сигналы.

Преимущества и недостатки процедуры

Эхоэнцефалография появилась давно, поэтому некоторые специалисты считают методику устаревшей. Существуют исследования, которые дают более четкую картину патологических процессов в головном мозге. Даже при таких условиях ЭхоЭг до сих пор применяется. Процедура имеет свои плюсы и минусы:

Преимущества процедуры

Недостатки

безопасность; неинвазивность; отсутствие возрастных ограничений в отличие от КТ и МРТ; только одно противопоказание (кровоточащие повреждения в месте установки датчиков); возможность проведения процедуры у грудников, беременных и кормящих женщин; отсутствие побочных эффектов; возможность привести портативное устройство для проведения ЭхоЭг к нетранспортабельным пациентам; простая предварительная подготовка к процедуре; сразу после исследования человек может вернуться к своей обычной жизни; организм не подвергается облучению.

данная процедура только предполагает наличие заболевания (для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования); чувствительность прибора к движениям и сильному эмоциональному напряжению.