Современная медицина не обходится без применения лекарственных средств, относящихся к группе антибактериальных препаратов. Их широко используют при лечении заболеваний инфекционно-воспалительного характера благодаря антибактериальному действию, способности подавлять патогенную микрофлору. Одним из таких препаратов, имеющих широкий спектр действия, является Ципринол. Назначают его для лечения взрослых и детей в виде таблеток, раствора для инфузионной терапии.
Содержание статьи
Инструкция по применению Ципринола
Медпрепарат применяют при легких и затяжных инфекциях с осложнениями, для профилактического и лечебного воздействия на организм у пациентов со сниженным иммунным статусом. В отношении возбудителей сифилиса, вирусных и грибковых инфекций средство не эффективно. Дозировка зависит от особенностей течения заболевания, места локализации инфекции, общего состояния, возраста и веса больного. В виде таблеток лекарство принимают за полчаса до еды, запивая 1/2 стакана жидкости.
Состав и форма выпуска
Ципринол выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде таблеток, инфузионного раствора, концентрата для приготовления раствора для инфузий. Таблетки 250 и 500 мг белого цвета округлой формы покрыты пленочной оболочкой, расфасованы по 10 штук в блистеры, упакованные в картонную коробку. Таблетки 750 мг белого цвета имеют форму овала, разложены в блистеры по 10 штук и картонные пачки, содержащие 10, 20 таблеток (1 и 2 блистера).
Таблетки
1 таблетка
ципрофлоксацин (гидрохлорида моногидрат)
250, 500, 750 мг
Дополнительные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, повидон, МКЦ
пленочная оболочка: гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид
Концентрат для приготовления инфузионного раствора имеет прозрачный, бесцветный или зеленовато-желтый оттенок, без механических включений. Картонная пачка содержит 5 ампул по 10 мл в отформованных ячейках.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий
1 мл
1 амп.
ципрофлоксацин (в форме лактата)
10 мг
100 мг
Дополнительные вещества: молочная кислота, хлористоводородная кислота, динатрия эдетат, вода для инъекций
Раствор для внутривенной инфузии реализуется во флаконах, содержащих 50, 100 и 200 мл прозрачного, желтовато-зеленоватого содержимого. Каждый флакон упакован в отдельную картонную коробку.
Раствор для инфузий
1 мл
ципрофлоксацин (в форме лактата)
2 мг
Дополнительные вещества: натрия лактат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и
Фармакологическое действие
Ципринол, относясь к группе фторхинолонов, обладает выраженным бактерицидным действием. Химическое вещество ципрофлоксацин, оказывающее лечебный эффект, воздействует на активно размножающиеся микроорганизмы и на находящиеся в стадии покоя. Ингибирует ключевой фермент бактериальной клетки, участвующий в биосинтезе белков. Равномерно распространяется в тканях и жидкости организма, при пероральном использовании быстро всасывается посредством пищеварительного тракта. Воспроизведение бактериальных клеток останавливается, они окончательно гибнут.
Ципринол – это антибиотик или нет
Антибиотик Ципринол не существует, лекарственное средство является антибактериальным химиопрепаратом. К группе антибиотиков принято относить препараты, частично или полностью синтезированные живыми микроорганизмами. Влиять на патогенную микрофлору могут полусинтетические, синтетические противомикробные средства и лекарственные препараты на растительной или животной основе. В отличие от антибиотиков природного происхождения, ципрофлоксацин является синтетическим веществом, полученным из хинолонов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Прием средства не развивает устойчивость организма к другим антибиотикам. Высокая эффективность отмечена по отношению к бактериям, устойчивым к веществам групп аминогликозидов, пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов. Являясь альтернативной заменой большинства антибиотиков, препарат Ципринол подавляет рост грамотрицательных и грамположительных бактерий аэробного вида:
Энтеробактерий (Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp.). Грамотрицательных бактерий (Neisseria spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Campylobacter jejuni.). Внутриклеточных возбудителей (Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis). Стафилококков и стрептококков.
Биодоступность лечебного средства составляет 50-85%, в печени метаболизируется от 15 до 30% вещества. Пероральный прием обеспечивает достижение наибольшей концентрации в сыворотке крови в течение 1,5 часов. Преимущественно накапливается в легких, почках, печени, матке, тканях простаты, фаллопиевых трубах и яичниках. Проникает в кости, кожу, мышцы, плевру, лимфу, спинномозговую жидкость. Выводится через почки (50-70%), кишечник (15-30%). Период полувыведения длится до 5 часов.
Показания к применению Ципринола
Спектр заболеваний, при которых назначается Ципринол, очень широк. Лечение проводят при инфекциях и воспалениях, вызванных микроорганизмами, проявляющими чувствительность к ципрофлоксацину. Показаниями к приему медикамента могут служить заболевания:
- дыхательной системы — пневмония, бронхит, муковисцидоз; инфекции в области оториноларингологии — отит, синусит; мочевыделительной системы — цистит, пиелонефрит; ВЗОТ (воспалительные заболевания органов таза) — простатит, сальпингит, эндометрит, гонорея, хламидиоз; инфицирование кожи, мягких тканей — язвы, раны, абсцессы; опорно-двигательной системы — остеомиелит, септический артрит; органов брюшной полости — холецистит, сальмонеллез, холера, диарея путешественников; профилактика инфекций при оперативном лечении; поражение легких спорами сибирской язвы.
Способ применения и дозировка
Доза ципрофлоксацина, длительность лечения зависят от состояния пациента, диагноза, формы заболевания. Основной курс длится от недели до 10 дней, после нормализации температуры лечение продолжают еще 3 дня. Средние дозы для внутреннего приема составляют 0,25 г 2-3 раза в сутки, при осложнениях — 0,5-0,75 г дважды. Функциональное нарушение почек может служить показанием к уменьшению доз препарата. Ципринол принимают натощак, проглатывая таблетки целиком, запивая водой и выдерживая необходимый интервал.
Таблетки Ципринол
Пероральный прием Ципринола возможен при неосложненных воспалительных поражениях организма, при тяжелых инфекциях. Важно при лечении придерживаться рекомендуемых схем дозирования:
- При неосложненных инфекциях мочевыделительной системы принимают 250 мг, с осложнениями 500 мг дважды в сутки, курсом от 3 до 10 дней. При простатите в хронической форме назначается 2-х разовый прием по 500 мг на протяжении 4-х недель. При инфекциях и воспалениях органов дыхания — от 250 до 750 мг дважды за сутки, с учетом тяжести заболевания. При острой гонорее рекомендован однократный прием от 250 до 500 мг, а при одновременном поражении гонококковой инфекцией с хламидией и микоплазмой — 750 мг с 12 часовым интервалом от 7 до 10 дней. При инфекциях брюшной полости, остеомиелите — по 750 мг 2 раза в день до 2 месяцев. При инфицировании Staphylococcus aureus ЖКТ — по 750 мг каждые 12 часов от 1 до 4 недель. При лечении синегнойной инфекции, детям с муковисцидозом легких рекомендуется дозировка из расчета 20 мг/кг веса 2 раза за сутки (но суммарно не более 1500 мг). Лечение длится 10-14 дней. Для предотвращения инфекций в области хирургии — от 500 до 750 мг до операции. Для лечения сибирской язвы взрослым назначают 500 мг препарата 2 раза в день, детям из расчета 15 мг на кг массы тела дважды в день курсом до 60 дней.
Введение инфузионно
Внутривенно препарат вводится путем короткой инфузии, длящейся до 60 минут. Курс применения длится от 3 до 14 дней, при наступлении улучшения состояния пациенту назначается пероральный прием препарата. Предельная доза Ципринола в сутки составляет 1200 мг. Инфузионная терапия препаратом назначается следующими дозами:
- мочеполовые инфекции — дважды в день по 200 мг; хронические инфекции МВП, бактериальный простатит, тяжелые инфекции (пневмония, остеомиелит) — 2 раза за сутки по 400 мг; респираторные инфекции — по 400 мг 2 раза в день, при тяжелых инфекциях и возбудителе Streptococcus pneumoniae – трижды в день; инфицирование кожи и мягких тканей, костей и суставов — 2-3 раза за сутки по 400 мг; острая гонорея — однократное введение 100 мг внутривенно; хирургическое вмешательство (для предотвращения инфицирования) — 200-400 мг внутривенно до операции; сибирская язва — 400 мг Ципринола до 3 раз за сутки 7-10 дней.
Особые указания
В период терапии обязательно соблюдение рекомендаций лечащего врача, не допускать превышение дозы препарата. Важно ограничить пребывание под открытым солнцем, исключить употребление алкоголя, с целью поддержания нормального диуреза выпивать достаточное количество жидкости. Тяжелая длительная диарея может свидетельствовать о псевдомембранозном колите, что является указанием к отмене курса лечения. Необходимо ограничить физические нагрузки, при вождении автомобиля и видах деятельности, требующих внимания и быстроты реакций, соблюдать осторожность.
При беременности
Лечение средством Сiprinol во время беременности не рекомендуется. Согласно данным по лечению ципрофлоксацином у беременных женщин пороки развития новорожденных и послеродовые проявления вследствие токсичности отсутствуют. По некоторым данным, средство может провоцировпть изменение ткани суставного хряща плода/новорожденного. В случае применения препарата беременными женщинами следует принять все возможные меры предосторожности, следуя рекомендациям врача.
В детском возрасте
Лечение инфекционных заболеваний у детей назначается только специалистом в области педиатрии. При функциональных нарушениях печени и почек в данной возрастной категории, необходимо проявлять осторожность, исследования в данном направлении не проводились. Основными показаниями к приему препарата до 18 лет являются:
- лечение сибирской язвы; осложнения при поражении синегнойной палочкой у детей с муковисцидозом легких.
Лекарственное взаимодействие
Следует учитывать взаимное влияние препаратов при одновременном применении. Нежелательные следствия могут возникать при приеме с лекарствеными средствами:
- диданозин (снижает всасывание ципрофлоксацина); тизанидин (повышает риск резкого снижения АД и сонливости); нестероидные противовоспалительные средства (могут провоцировать развитие судорог); антациды и препараты, содержащие ионы алюминия, цинка, кальция, железа или магния (снижают всасывание ципрофлоксацина); циклоспорин (проявляет выраженное нефротоксическое действие); глюкокортикостероиды (увеличивают вероятность разрыва сухожилий); противомикробные препараты (усиливают действие медикамента).
Побочные действия
Фторхинолоновая группа препаратов переносится лучше многих антибактериальных средств. Нежелательные реакции со стороны систем организма вследствие лечения могут изредка наблюдаться со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, костно-мышечной, центральной и периферической нервной систем организма. Следует проявлять внимательность при побочных эффектах:
- тошнота, диарея, рвота, анорексия, желтуха, гепатит, гепатонекроз; вертиго (головокружение), боли головы, судороги, тремор, галлюцинации, депрессия, мигрень; сбои ритма сердца, артериальная гипотензия, обморочное состояние, «приливы» крови в области лица; гемолитическая анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз; гематурия, кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, альбуминурия, кровотечения уретрального канала, интерстициальный нефрит; артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, отек в области сустава; общее недомогание, суперинфекции (молочница, колит псевдомембранозный); гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гиперурикемия, гипергликемия; аллергия, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, отек лица или гортани, васкулит, анафилактический шок.
Передозировка
Случаи выявления превышения дозы препарата не выявлялись. Возможные симптомы передозировки могут быть следующими: тошнота, рвотный рефлекс, нарушение дефекации, головная боль, головокружение, появление тремора, галлюцинаций и судорог. При отравлении медикаментом требуется симптоматическое лечение, промывание желудка, прием сорбентов (смекта, атоксил, активированный уголь), рвотных и слабительных средств, обеспечение поступления жидкости в организм. Эти меры помогут снизить концентрацию действующего вещества в крови и ускоренному его выведению из организма.
Противопоказания
Гиперчувствительность к фторхинолонам является основным противопоказанием к назначению средства. Для исключения неблагоприятного воздействия на организм медикамент не следует применять в ряде случаев:
- повышенная чувствительность к лекарственному средству; беременность, лактация; детский возраст (за исключением осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, лечения сибирской язвы в легочной форме); одновременный прием тизанидина ввиду риска резкого понижения артериального давления ; атеросклероз сосудов и нарушение кровообращения головного мозга, эпилепсия, функциональные отклонения в работе печени и почек, дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, терапия глюкокортикостероидами.
Условия продажи и хранения
Реализация препарата осуществляется через аптечную сеть, требуется предъявление рецепта. Хранить медикамент следует в недоступном для детей месте, вдали от солнечных лучей, при температуре не превышающей 25 °С. После истечения 5 лет средство подлежит утилизации.
Аналоги
Существуют лекарственные средства аналогичного действия. В их состав может входить как ципрофлоксацин, так и другие вещества, относящиеся к фторхинолонам. К аналогам можно отнести:
- Ципровин — применяется для лечения заболеваний дыхательных, мочевыводищих путей, инфекционных поражений органов малого таза, кожных инфекций и ЖКТ. Ципрросан — входящий в состав ципрофлоксацин вызывает гибель микроогранизмов, борется с различными инфекциями организма. Ципролон- глазные капли с ципрофлоксацином, применяемые в офтальмологии для лечения инфекционных болезней глаз. Ципропан — антибактериальный препарат фторхинолонового ряда. Показан при инфекциях и воспалениях, вызванных чувствительными к препарату организмами. Ципроквин — средство широкого применения на основе ципрофлоксацина, выпускается в разных лекарственных формах. Тариферид — препарат на основе офлоксацина, относящегося к группе фторхинолонов, обладает противомикробным, бактерицидным действием. Сифлокс — высокоэффективный медикамент в отношении большинства инфекционных возбудителей на основе ципрофлоксацина. Перти — действующее вещество пефлоксацин активно действует на многие бактерии и микроорганизмы. Ренор — выпускается в виде капель для ушей и глаз, таблеток для внутреннего применения. Благодаря входящему в состав норфлоксацину помогает в борьбе с инфекциями, бактериями и микробами.
Цена Ципринола
В аптеках Москвы таблетированный препарат в дозировке 500 мг можно приобрести по рецепту.Стоимость лекарственного средства колеблется в среднем в районе 100 рублей. На цену медикамента влияет расположение и отношение аптеки к определенной сети:
Аптека, адрес
Стоимость, руб.
ЭликсирФарм, 2-я Бауманская ул., 38,
110,5
Неофарм, Северное Чертаново ул., 1A
113,0
Аптечная сеть «36,6», Кутузовский просп., 26
96,0
Эвалар, Тверская ул., 4
111,0
Горздрав, Усачева ул., 38
128,2
ZdravZona, Кулакова ул., 20
98,0
Отзывы
Наталья, 34
Я не на шутку разболелась, температура не снижалась, мучал изнуряющий кашель, пришлось пролечиться антибактериальным средством. На второй день стало лучше, температура нормализовалась, кашель уменьшился. Препарат действует на 100%, но для уменьшения проявлений дисбактериоза пропила курс пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры.
Борис, 56
У меня периодически обостряется хронический простатит, в последний раз был назначен Ciprinol. Болел раньше гепатитом, потому неохотно лечусь серьезными медикаментами. Облегчение наступило быстро, простатит перестал мучать. Но печень к концу лечения отреагировала на препарат, сильно увеличилась, появилось ощущение тяжести в правом боку.
Екатерина, 41
Меня укусила дворовая собака за ногу, она распухла, боль была ужасная. Назначили много лекарств, среди них антибактериальный таблетированный препарат. Прошла курс лечения, правда, не обошлось без побочных эффектов. Часто болела и кружилась голова, немного подташнивало. Рана на ноге зажила, хотя и остался шрам. Препарат помог быстро.
Алевтина, 35
Последний год часто появлялись проблемы с мочевым пузырем, старалась обходиться травами. Недавно состояние обострилось, пришлось обратиться к врачу. После постановки диагноза назначили недельное лечение цистита. На протяжении курса неприятных побочных симптомов не было, самочувствие уже к вечеру первого дня заметно улучшилось.
Источник: