Воспалительный процесс в седалищном нерве возникает часто в результате его защемления в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боли, возникающие при развитии патологии, различаются по характеру и могут варьировать по степени интенсивности от небольшого дискомфорта до сильной агонии. В медицине эта патология имеет несколько названий: ишиас, невралгия, невропатия, радикулопатия или радикулит седалищного нерва.
Содержание статьи
Что такое защемление седалищного нерва
Самый длинный и крупный ствол периферической нервной системы – это седалищный нерв. Он образован из сплетений волокон, отходящих от крестцово-поясничных сегментов спинного мозга. Толщина нерва велика по равнению с другими, поэтому он отличается повышенной чувствительностью. Защемление и воспаление седалищного нерва – это одно и то же заболевание, сопровождающееся болями в пояснице, ягодичной области, икрах и задней поверхности бедра. Ишиас является распространенной патологией, которая встречается у 10% населения планеты.
Статьи по теме Укрепление нервной системы ребенка Гимнастика при остеохондрозе шейного отдела Причины воспаления седалищного нерва
Симптомы седалищного нерва
При прогрессировании заболевания симптоматика выражена в острой форме, сильно нарушая качество жизни человека. Основной признак болезни – нестерпимый, изматывающий болевой синдром, интенсивность которого зависит от причины ишиаса. Для постановки диагноза врачу-неврологу важно выяснить характер боли. По этой причине защемление, произошедшее в нижней части позвоночника, принято делить на три группы.
Симптом посадки. Стреляющая боль не дает человеку присесть. Симптом Ласега. Тянущая боль сопровождает поднятие ноги в прямое положение. Симптом Сикара. Непроходящая боль, которая усиливается при сгибании стопы.
Помимо болевого синдрома при ишиасе характерны нарушения проведения нервных импульсов по чувствительным и двигательным волокнам. Это сопровождается следующей симптоматикой:
Защемление нерва в шейном отделе 
Тройничный нерв 
Ущемление седалищного нерва
- Парестезия (ухудшение чувствительности). На начальной стадии проявляется онемением и покалыванием кожи задней поверхности ноги и ягодиц. По мере прогрессирования заболевания снижается чувствительность и других участков кожных покровов, вплоть до полного ее исчезновения. Нарушение работы органов таза. Развивается из-за сдавливания волокон вегетативной нервной системы, которые проходят в нерве крестцового сплетения. При этом появляются запоры, недержание мочи. Сбои в работе опорно-двигательного аппарата. Является результатом ущемления двигательных волокон. Возникает слабость мышц голени, бедра, ягодиц. У пациента изменяется походка, во время которой он прихрамывает на больную ногу.
Причины защемления седалищного нерва
Защемление нерва крестцового сплетения часто возникает при резких движениях, ограничении двигательной активности, в результате длительного пребывания в неудобной позе или из-за чрезмерной нагрузки на поясничный отдел. При беременности ишиас может возникнуть у женщины по причине давления матки на соседние органы или из-за повышения нагрузки на позвоночник. Еще один период повышенного риска появления симптомов защемления – менопауза, когда у женщин меняется гормональный фон. Возникает поперечно-крестцовый радикулит и по другим причинам, среди которых:
- инфекционное заболевание (коклюш, грипп, малярия, туберкулез костей, краснуха); нехватка в организме витаминов группы В; остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника; опухоль или абсцесс в зоне седалищного нерва; спазмы мышц в пояснице; грыжа межпозвонковых дисков; травма со смещением позвонков; воспаление органов малого таза; сахарный диабет; острая интоксикация организма; тромбоз; рассеянный склероз.
Помимо основных причин развития ишиаса, существуют факторы риска, при которых нередко происходит защемление нерва крестцового сплетения. Болезнь могут спровоцировать:
- наличие плоскостопия; неправильно сделанный укол в ягодицу; переохлаждение; защемление седалищного нервного ствола при родах.
Диагностика
Чтобы назначить эффективное лечение ишиаса, пациенту необходимо пройти несколько лабораторных и инструментальных методов диагностики. Как правило, диагноз ставится во время сбора жалоб, анамнеза и неврологического осмотра больного. Во избежание рецидивов доктору нужно определить факторы, которые поспособствовали развитию воспалительного процесса в пояснично-крестцовом отделе. Для определения причины болезни пациенту назначают:
- проверку рефлексов на наличие симптомов Бонне, Ласега, на снижение чувствительности ахиллова, коленного, подошвенного участка; рентген области таза и поясницы; компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) поясничного отдела; УЗИ поясничного отдела позвоночника; электронейромиографию нижних конечностей; радиоизотопное сканирование позвоночника (при подозрении на присутствие опухолей); биохимический и общий анализ крови, мочи.
Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях
Для избавления от защемления врачи-неврологи предпочитают проводить комбинированную терапию, основанную на применении системного и местного медикаментозного лечения, физиотерапевтических методов. Также необходим массаж седалищного нерва, специальная лечебная гимнастика. Правильно подобранный комплекс этих мер помогает снизить болевой синдром и получить быстрые результаты выздоровления (за 4-8 недель).
Проводят лечение воспаления седалищного нерва в домашних условиях. В запущенных и тяжелых случаях применяют хирургическую терапию. После периода обострения больному рекомендовано санаторно-курортное лечение, которое позволяет исключить риск развития рецидивов и добиться полного выздоровления. При подозрении на защемление важно оказать человеку первую помощь. До приезда врачей необходимо облегчить состояние больного следующими действиями:
- успокоить и уложить пациента на твердую, ровную, тёплую поверхность животом вниз; под грудной отдел надо положить подушку или валик и прикрыть человека легким одеялом; если нет противопоказаний, сделать внутримышечную инъекцию любого обезболивающего и/или противовоспалительного средства (Диклофенак, Ибупрофен, Найз).
Медикаментозная терапия
Защемление седалищного нервного ствола медикаментозно лечат инъекциями, таблетками, мазями. В остром периоде терапия направлена на уменьшение болезненности, далее – на устранение симптоматики. Лечение ущемления седалищного нерва в домашних условиях включает в себя применение следующих групп препаратов:
- Анальгетики и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Снимают воспаление, болевой синдром. Среди НПВП популярны: Кетопрофен, Мелоксикам, Нимесулид, Ибупрофен. Если у пациента непереносимость нестероидных противовоспалительных средств, то прописывают анальгетики-спазмолитики: Пенталгин, Анальгин. Миорелаксанты. Применяются для купирования мышечного спазма на участке воспаления. Чаще назначают совместно с НПВП. Предпочтение отдается таким препаратам, как Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен. Глюкокортикостероиды (стероидные гормоны). Если НПВП не помогают, назначают гормональные лекарственные средства, которые быстро устраняют воспалительный процесс. Стероидные гормоны более эффективны при введении в эпидуральное пространство (между надкостницей позвонков и оболочкой спинного мозга). Самые распространенные глюкокортикостероиды: Актовегин, Преднизолон, Дексаметазон. Ноотропы. Назначают при психических проблемах у пациента для реабилитации мозгового кровообращения. Среди эффективных препаратов данной группы: Пирацетам, Луцетам, Мемотропил. Витаминные инъекции. При ишиасе важную роль играют витамины В1 и В6. Их применяют внутримышечно по 1-2 мл в течение 5-7 дней.
Мази и растирки
При ишиасе на первых двух стадиях болевого синдрома для местного воздействия на пораженные участки применяют растирки и мази. Они могут использоваться отдельно или применяться для массажа, физиотерапевтических процедур. В зависимости от целей лечения, применяют мази разных фармакологических групп:
- нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома (Вольтарен, Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин); хондропротекторы для восстановления костей и тканей хряща (Софья, Хондроксид); согревающие для улучшения кровообращения (Апизартрон, Наятокс, Капсикам); комбинированные, обладающие противовоспалительным, анальгезирующим и регенерирующим действием (Долобене, Димексид); гомеопатические для стимуляции процессов биологической регуляции (Симфитум, Траумель С).
Народная медицина
Лечение седалищного нерва в домашних условиях предполагает использование народных средств. Чтоб не навредить здоровью, любые терапевтические методы необходимо согласовывать с доктором. Самые эффективные народные рецепты при ишиасе:
- Мумие. Для приготовления противовоспалительной смеси необходимо смешать 2 г мумие с 1 ч. л. порошка серы (очищенной). Втирать лекарство в пораженную область нужно с небольшим количеством воды сразу после приема ванны. Желательно процедуры делать ежедневно до улучшения состояния. Черная редька. Компрессы из растения улучшают кровообращение в тканях, снимают болезненность. Для приготовления нужно натереть на терку 300 грамм редьки, смешать с 0,5 стакана меда. Затем надо пропариться в бане (ванной), после чего положить кашицу на поясницу или больную ногу на 10 минут. По истечении времени компресс необходимо смыть теплой водой, лечь под одеяло, чтобы пропотеть. Иногда хватает 1 процедуры, чтобы избавиться от болей. Компресс с красным перцем и алоэ. Обладает согревающим действием, улучшает кровообращение. Нужно перемолоть толстый лист алоэ, засыпать красным перцем, смешать. На ночь смесь следует наложить на больное место, зафиксировать целлофаном, сверху укутать полотенцем. Курс лечения – 5-6 компрессов. Противопоказано средство людям с чувствительной кожей. Квашеная капуста. Содержащая в продукте молочная кислота убирает воспаление при разных ревматических заболеваниях. Ежедневное употребление квашеной капусты ускорит выздоровление при ишиасе.
Водные процедуры
В дополнении к основному лечению при радикулите рекомендованы водные процедуры. Полезны ванны с добавлением отваров из разнообразных лекарственных растений: шалфея, зверобоя, ромашки, спорыша. Принимать их нужно на протяжении двух недель ежедневно перед сном. Ослабит воспаленный нерв крестцового сплетения и создаст необходимую нагрузку на окружающие его мышечные ткани регулярное плаванье в бассейне.
Массаж
Эффективным методом лечения ишиаса является массирование воспаленного участка. Процедура направлена на раздражение рецепторов в пораженной области. Массаж при воспалении седалищного нерва разрешается делать в домашних условиях, но проводить его должен только специалист. Процедуры проводятся курсами после затухания острого периода и улучшения состояния пациента. Массаж способствует уменьшению болевого синдрома, улучшению лимфотока, восстановлению нормального кровообращения.
Гимнастика
В комплекс терапевтических мероприятий, проводимых в домашних условиях, входит специальная лечебная гимнастика. При ишиасе нельзя сидеть без движений более 2 часов, сутулится и спать на спине, чтобы не усиливать сдавливание нерва. Регулярная тренировка мышц поясничного отдела поможет избежать таких осложнений болезни, как смещение позвонков и нарушение работы опорно-двигательного аппарата. Примеры лечебных упражнений, которые легко делать в домашних условиях:
- Лягте на спину, согните одну ногу в колене, приподнимите ее. На вдохе придвиньте колено к грудной клетке. На 5 секунд зафиксируйтесь и задержите дыхание, после чего верните обратно. Повторите то же движение другой ногой. Лежа на спине, подставьте кисти под ягодицы. Две ноги поднимите вверх и имитируйте кручение педалей велосипеда. Сделайте полных 15 кругов ногами без ускорения. Сядьте на ягодицы. «Ходите» на них вперед и назад, держа ноги и спину прямо. Сядьте на стул, ноги скрестите, спину держите ровно. Ладони положите на затылок и поворачивайтесь в каждую сторону по 10 раз. Поменяйте ноги и повторите упражнение.
Профилактика
Защемление нерва крестцового сплетения не является опасным для жизни заболеванием. Патология приносит в жизнь человека множество неудобств и проблем, которые перетерпеть не удастся. Ишиас можно предупредить, если придерживаться рекомендаций врачей. Это касается не только, лечения болезни, но и профилактических мер. Для предотвращения защемления необходимо:
- Избавиться от лишней массы тела. В 70% случаев ожирение провоцирует развитие радикулита. Контролировать осанку: ходить и сидеть с прямой спиной. Много людей получают защемление в молодом возрасте из-за того, что постоянно сутулятся. Не поднимать тяжести. Если есть такая необходимость, то нужно это делать при правильном распределении груза на руке и прямой спине. Регулярно делать зарядку. Даже минимальные нагрузки на позвоночник будут служить отличной профилактикой защемлению. Не спать на слишком мягких и слишком твердых кроватях. Желательно придерживаться золотой середины. Женщинам необходимо отказаться от высокого каблука. Боли в ступне и подколенном сухожилии часто спровоцированы неудобной обувью.
Видео
Источник: